БРЕМЕННОСТ – грижа за зъбите и венците

БРЕМЕННОСТ – грижа за зъбите и венците

9-те месеца на бременността са изпитание за зъбите и венците ви. Но ние във VARNA DENTIST знаем как да се погрижите добре за тях.

Защо точно през бременността?

Бременните жени са по-предразположени към проблеми, свързани с венците и зъбите, заради завишените нива на прогестерон и естроген, които засилват кръвообръщението в цялото тяло, включително и във венците. Това ги прави по-предразположени към подуване и кървене. При всички случаи трябва да се грижите добре за оралното си здраве, защото усложненията в устната кухина биха могли да доведат до усложнения на бременността. 

Какви всъщност са щетите

Бременните жени са по-предразположени към определени заболявания на зъбите и венците. Такива са:

Гингивит

гингивит

Установено е, че по време на бременност повече от 70% от жените са с гингивит, който е по-тежък по време на 2-рия и 8-мия месец от бременността. През 9-тия месец гингивитът се подобрява.

Симптомите са зачервени, подпухнали и кървящи венци. Кървенето се появява най-често, докато четкате зъбите си или ги почиствате с конец. Гингивитът се предизвиква от бактериите, които се развиват между зъбите и венците ви, в следствие на частици храна съберащи се в разстоянието между венците и зъбите. Това води до възпаление на венците.

Най-засегнати от гингивално възпаление са венечните папили и фронта. Дълбочината на гингивалния джоб по време на бременност се увеличава в сравнение със следродилния период.

Изявените ендокринни и орални промени, придружаващи бременността, се дължат на значително увеличение на нивата на плазмените хормони за няколко месеца. Повишеното ниво на женски хормони-естрогени и прогестерони води до едем, кървене на венците и увеличен гингивален ексудат.

Естрадиолът и прогестеронът стимулират размножаването на микроорганизмите в организма, а нивото на патогенните микроорганизми също се увеличава. 

Установено е, че по време на бременност, гингивитът се отключва от наличието на зъбна плака.

Клинично се наблюдава присъствие на плака по ръба на венеца (гингивата), изразен възпалителен гингивален отговор, промени в цвета и контурите на гингивата.

Характерно за гингивитите по време на бременност е, че липсва загуба на кост. Освен това гингивата след разждането много лесно се възстановява.

Мерки за действеие:

По време на бременност е много важно да се провеждат интензивни мерки за плаков контрол. Важно е да се почистват зъбите не само с четка и паста за зъби, но и да се използват конци за зъби, за да се премахне и плаката между зъбите.

Пародонтит е критичен за нероденото дете

бактерии и вируси около зъбите

Ако не се погрижите за гингивита, той може да прерастне в пародонтит. Това е остро възпаление на венците, което засяга и костната тъкан под венеца и връзките между венците и зъбите.

Пародонталните заболявания не само представляват риск от загуба на зъб на майката, но могат да бъдат опасни и за нероденото дете. 

Тъй като пародонтитът може да благоприятства усложнения на бременността като преждевременно раждане, прееклампсия или деца с ниско тегло при раждане. Поради тази причина трябва да се провеждат редовни зъболекарски прегледи, особено по време на бременност, за да се установи и лекува възможно възпаление в ранен стадий.

Оралните бактерии стигат до матката

В случай на нелекуван пародонтит, бактериите и техните метаболити навлизат в кръвообращението и по този начин достигат и до матката. Там те могат да проникнат във фетоплацентарното отделение. От една страна, тази инфекция може да доведе до преждевременно разкъсване на околоплодния мехур поради активността на бактериалните колагенази . От друга страна, бактериите предизвикват системен и локален имунен отговор, което води до повишено образуване на интерлевкин-1ß, TNF-α и простагландин-Е2. 

Мерки за действеие:

Научните изследвания показват, че успешното възстановяване на пародонта може да намали риска от преждевременно раждане. Следователно терапията на пародонтит е двойно важна за бременните жени: от една страна, лечението предотвратява загубата на зъби, от друга, рискът от усложнения на бременността е намален. В идеалния случай жените, които искат да имат деца, трябва да се подлагат на пародонтално лечение, за да се предотврати заболяването. По време на бременността препоръчителното време за терапия с пародонтит е 2-ри триместър, въпреки че рентгенодиагностиката трябва да се използва само в отделни случаи.

Пиогенният гранулом 

Освен симптомите на гингивит: кървене от венците, чувствителни венци и зъби, по време на бременност може да се развие и т.нар. пиогенен гранулом, свързан с бременността. Това са образувания върху венците, които могат да затруднят храненето, говоренето, преглъщането, да предизвикат болка и дискомфорт.

Образуването на пиогенен гранулом засяга около 5% от бременните жени.

Пиогенният гранулом не е тумор, а един прекомерен възпалителен отговор по време на бременността към дразнители. Характеризира се и с наличие на зъбна плака и изразен възпалителен гингивален отговор под формата на ограничен капилярен хемангиом ( подобна на гъба формация обхващаща един или по-често няколко зъба), който много лесно кърви при слаба провокация.

Грануломът е закрепен неподвижно на краче или на широка основа за гингивалния ръб или интерпроксималното пространство на гингивата.

Мерки за действеие:

Възможна е появата на пиогенния гранулом още през първия триместър на бременността. След раждането търпи обратно развитие или напълно изчезва. Въпреки това е възможнода бъдат премахнати от вашия зъболекар, ако се налага. 


Tags: , , , , ,